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기타 | 우용식 Dr. 사후피임약 처방 내과에서도 가능!

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우리베스트내과 401 0 2021-05-27 15:28:54

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안녕하세요? 인천 우리베스트내과입니다.

오늘 칼럼에서는 피임을 하지 못한 경우 의도하지 않은

임신의 가능성을 낮추는 데 도움이 되는

사후피임약에 대해 얘기해보겠습니다.


사후피임약과 관련하여 크게 4가지 정도의

다음 내용에 따라 답변드리겠습니다.


- 사후피임약 처방에 대하여 -

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(1) 사후피임약, 내과에서도 처​방이 가능한가요?

사후피임약, 혹은 응급피임약도 내과에서 처방 가능합니다.

임신과 출산의 과정은 산부인과 전문의 선생님의 진료 영역입니다. 

하지만 약물 처방의 경우 적절한 진료 후에 처방이 가능하고 

뒤에 설명드리겠지만 복용 시간이 중요하기 때문에 

산부인과 방문이 어려운 경우 

가까운 내과에서 처방을 받으시는 게 중요하다고 하겠습니다.



(2) 사후피임약은 어떤 효과가 있나요?

원치 않는 임신을 피하기 위해서는 기구나 약물을 이용하게 됩니다. 

의도하지 않은 임신은 인공 중절수술의 가능성이 높이기 때문에

윤리적인 문제뿐만 아니라 여성의 건강에도 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다. 

임신의 예방, 즉 피임이 중요하다고 하겠습니다.

오늘은 피임의 마지막 수단인 사후 피임약 대해서 설명드리겠습니다.


사후 피임약은 보통 황체호르몬, 즉 프로게스테론 관련된 약물입니다.

이 프로게스테론은 여성이 배란 후에 분비되어 임신을 유지시키기 위해서 

자궁 내벽을 두껍게 해주며 배란을 억제해 주는 작용을 하게 됩니다.

사후피임약은 고농도의 프로게스테론이 우리 몸에 작용하도록 하여

수정란이 자궁벽에 착상이 되지 않게 하여 피임의 효과를 보게 합니다.



(3) 사후피임약 복용법과 주의사항을 알고 싶어요.
사후 피임약의 종류는 크게 두 가지가 있습니다. 
우선 레보노르게스트렐, 울리프리스탈이 있는데,
각각 노레보원정, 엘라원정으로 판매되고 있습니다.
노래보원정은 프로게스테론 성분으로 사후 피임 효과를 나타나게 됩니다.
엘라원정은 프로게스테론 수용체 조절제로 피임 효과를 나타나게 됩니다.
가장 큰 차이는 노레보원정은 늦어도 72시간 이내 복용하여야 하고, 
엘라원정은 늦어도 120시간 이내 복용해야 합니다.

다시 한번 강조하지만 사후 피임약은 관계 후 가능한 일찍 복용하는 것이 좋고
특히 12시간 이내 복용하는 것이 중요하겠습니다.
* 사후피임약은 복용 시간이 가장 중요해요! 
가능한 빨리 처방받아 신속하게 복용하시기 바랍니다.


(4) 사후피임약은 부작용이 있나요?
물 복용과 관련된 일반적인 부작용은 구토, 오심, 어지러움, 출혈 등이 있을 수 있습니다.
만약 약물 복용 3시간 이내 구토한 경우 약물을 다시 복용하여야 합니다.
사후 피임약의 성공률은 대략 75%라고 합니다.

노레보원정의 성관계 후 24시간 내 복용하면 성공률이 95% 지만
48시간 이내엔 85%, 72시간 이내엔 58%로 피임 실패율이 급격히 높아지며 
72시간 이후에는 복용에 큰 의미가 없습니다.
엘라원정의 경우 120시간까지 90% 이상 성공률을 가지지만
이후에는 효과가 적은 것으로 되어 있습니다.

따라서 약물 복용 후에 2~3주 이내에 정상적인 월경을 하는지 반드시 확인해야 합니다.
경우에 따라서는 임신 테스트기로 임신 여부를 확인하는 것이 중요하겠습니다.
월경주기 동안 1회를 초과하여 사용할 경우 호르몬 농도가 높아져
 환자에게 좋지 않은 영향을 줄 수 있고 생리주기에도 좋지 않은 영향을 줄 수 있습니다. 
따라서 사후, 응급으로만 사용하시기 바랍니다.

정리하겠습니다.
사후 피임약을 복용하여야 하는 상황을 만들지 않는 것이 제일이지만,
원치 않는 임신이 걱정되는 경우 마지막 수단으로 사후 피임약을 복용하는 것이 필요하다고 생각합니다.
앞서 설명드렸듯이 관계 후 12시간 이내, 늦어도 72시간 혹은 120시간 이내 복용해야 합니다.
성공 확률이 복용 시점에 따라 다르지만 완벽하지 않기 때문에
 2~3주 이후 임신 여부를 꼭 확인하는 것이 중요하겠습니다. 
노레보원정, 엘라원정 모두 응급, 사후 피임 목적으로 한시적으로, 1회성으로 사용해야 합니다.




 

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